1.Zergatik da beharrezkoa gastroenteroskopia egitea?
Bizitzaren erritmoa eta elikadura ohiturak aldatzen diren heinean, digestio-aparatuko gaixotasunen intzidentzia ere aldatu egin da. Txinan urdaileko, hestegorriko eta ondesteko minbizien intzidentzia urtez urte handitzen ari da.
Digestio-aparatuko polipoek, urdaileko eta hesteetako minbizi goiztiarrek ez dute sintomarik izaten, eta batzuek ez dute sintomarik izaten aurreratutako fasean. Digestio-aparatuko tumore gaiztoak dituzten paziente gehienak fase aurreratuan daude diagnostikatzen direnean, eta hasierako faseko eta aurreratutako faseko tumoreen pronostikoa guztiz desberdina da.
Gastroenteroskopia da urdail-hesteetako gaixotasunak detektatzeko urrezko estandarra, batez ere hasierako faseko tumoreak. Hala ere, jendeak urdail-hesteetako endoskopia ulertzen ez duelako edo zurrumurruak entzuten dituelako, ez dute nahi edo beldurrik urdail-hesteetako endoskopia egiteko. Ondorioz, jende askok galdu du detekzio goiztiarra eta tratamendu goiztiarra jasotzeko aukera. Beraz, "sintomarik gabeko" urdail-hesteetako endoskopia ikuskatzea beharrezkoa da.
2. Noiz da beharrezkoa gastroenteroskopia bat?
40 urtetik gorako biztanleria orokorrari gomendatzen diogu digestio-aparatuaren endoskopia arrunta egitea. Etorkizunean, digestio-aparatuaren endoskopia 3-5 urtean berrikusi ahal izango da, azterketaren emaitzen arabera. Hainbat digestio-aparatuetako sintoma izan ohi dituztenentzat, edozein unetan digestio-aparatuaren endoskopia egitea gomendatzen da. Urdaileko edo hesteetako minbiziaren familia-aurrekaririk badago, gastroenteroskopiaren jarraipena 30 urte bete aurretik hastea gomendatzen da.
3. Zergatik da 40 urte?
Urdaileko eta ondesteko minbizien % 95 urdaileko polipoetatik eta hesteetako polipoetatik eboluzionatzen dute, eta 5-15 urte behar dira polipoak hesteetako minbizi bihurtzeko. Ondoren, ikus dezagun nire herrialdean tumore gaiztoen agerpen-adinari dagokionez izandako inflexio-puntua:
Grafikoan ikus dezakegu gure herrialdean tumore gaiztoen intzidentzia nahiko baxua dela 0-34 adinaren artean, nabarmen handitzen dela 35etik 40 urtera, 55 urterekin inflexio-puntua dela eta 80 urte inguruan gailurra jotzen duela.
Gaixotasunen garapenaren legearen arabera, 55 urte - 15 urte (kolon minbiziaren bilakaera zikloa) = 40 urte. 40 urterekin, azterketa gehienek polipoak baino ez dituzte detektatzen, eta hauek kendu eta aldizka berrikusten dira, eta ez dira hesteetako minbizira igaroko. Atzerapauso bat emateko, minbizi bihurtzen bada ere, oso litekeena da hasierako faseko minbizia izatea eta kolonoskopiaren bidez guztiz senda daitekeela.
Horregatik eskatu digute digestio-aparatuko tumoreen baheketa goiztiarrari arreta jartzeko. Digestio-endoskopia garaiz egindakoak urdaileko eta hesteetako minbizia eraginkortasunez prebenitu dezake.
4. Zer da hobea gastroenteroskopia normal eta minik gabeko baterako? Eta beldurraren egiaztapena?
Tolerantzia eskasa baduzu eta zure beldur psikologikoa gainditu ezin baduzu eta endoskopiaren beldur bazara, aukeratu minik gabekoa; arazorik ez baduzu, normala aukeratu dezakezu.
Ohiko digestio-aparatuko endoskopia batek ondoeza eragingo du: goragalea, sabeleko mina, puzketak, oka, gorputz-adarretako sorgortasuna, etab. Hala ere, egoera normaletan, gehiegi urduri ez dauden bitartean eta medikuarekin ondo lankidetzan aritzen diren bitartean, jende gehienak jasan dezake. Zeuk ebaluatu dezakezu. Lankidetzan aritzen direnentzat, ohiko digestio-aparatuko endoskopiak azterketa-emaitza asegarriak eta idealak lor ditzake; hala ere, gehiegizko tentsioak lankidetza eskasa eragiten badu, azterketaren emaitzak neurri batean eragin daitezke.
Gastroenteroskopia minik gabekoa: Benetan beldurtuta bazaude, digestio-aparatuaren endoskopia minik gabekoa aukera dezakezu. Noski, premisa da mediku batek ebaluatu behar duela eta anestesiarako baldintzak betetzen dituela. Ez da denentzako egokia anestesiarako. Bestela, orduan jasan eta ohikoak egin besterik ezin dugu egin. Azken finean, segurtasuna da lehentasuna! Digestio-aparatuaren endoskopia minik gabekoa nahiko lasaiagoa eta zehatzagoa izango da, eta medikuaren eragiketaren zailtasuna ere asko murriztuko da.
5. Zeintzuk dira digestio-aparatuko endoskopia minik gabekoaren abantailak eta desabantailak?
Abantailak:
1. Batere ondoezarik ez: prozesu osoan lo zaude, ezer jakin gabe, amets gozo bat besterik ez duzu egiten.
2. Kalte gutxiago: goragalea edo deserosotasunik sentituko ez duzunez, ispiluak eragindako kalteen aukera askoz txikiagoa da.
3. Behatu arretaz: Lo zaudenean, medikuak ez du zure ondoezaz kezkatuko eta lasaiago eta arreta handiagoz behatuko zaitu.
4. Arriskua murriztu: gastroskopia arruntak narritadura, odol-presioa eta bihotz-maiztasuna eragingo dituenez, bat-batean handituko dira, baina minik gabekoa da, ez da arazo honetaz gehiago kezkatu beharrik.
Hutsuneak:
1. Nahiko arazotsua: ohiko digestio-aparatuko endoskopiarekin alderatuta, prestaketa-eskakizun berezi batzuk daude: elektrokardiograma azterketa, azterketa baino lehen injekzio-orratz bat behar da, senideak lagunduta joan behar dira, eta ezin da gidatu azterketaren ondorengo egun batean, etab.
2. Arriskutsua da: azken finean, anestesia orokorra da, arriskua ohikoa baino handiagoa da. Odol-presioaren jaitsierak, arnasa hartzeko zailtasunak, ustekabeko arnasketa, etab. izan ditzakezu;
3. Zorabioak egin ondoren: egiten duzun bitartean ezer sentitzen ez duzun arren, zorabioak sentituko dituzu egin ondoren, mozkortuta zaudenean bezala, baina noski, ez du asko iraungo;
4. Garesti samarra: ohiko digestio-aparatuko endoskopiarekin alderatuta, minik gabekoaren prezioa zertxobait handiagoa da.
5. Ezin du edonork egin: azterketa minik gabekoak anestesiaren ebaluazioa behar du. Pertsona batzuek ezin dute azterketa minik gabekoa egin, hala nola, anestesia eta lasaigarriekiko alergiak izan dituztenek, flema gehiegi duen bronkitisa dutenek, urdailean hondakin asko dituztenek eta gaixotasun larriak dituztenek. Zurrungak eta loaren apnea duten pertsonek, baita gehiegizko pisua dutenek ere, kontuz ibili behar dute, bihotzeko eta biriketako gaixotasunak dituztenek, anestesia jasan ezin dutenek, glaukoma, prostata hiperplasia eta gernu-atxikipenaren aurrekariak dituzten pazienteek, haurdun dauden eta edoskitzen ari diren emakumeek kontuz ibili behar dute.
6. Endoskopia gastrointestinal minik gabekorako anestesiak jendea ergel bihurtuko al du, memoria galera eragingo al dio, adimen-kozientean eragingo al du?
Ez kezkatu batere! Endoskopia gastrointestinal minik gabekoan erabiltzen den anestesiko zain barnekoa propofola da, medikuek "esne zoriontsua" deitzen duten likido zuri esnetsu bat. Oso azkar metabolizatzen da eta ordu gutxiren buruan guztiz deskonposatu eta metabolizatuko da, metaketarik eragin gabe. . Erabilitako dosia anestesiologoak zehazten du pazientearen pisuaren, egoera fisikoaren eta beste faktore batzuen arabera. Funtsean, pazientea automatikoki esnatuko da 10 minutu inguruan, ondoriorik gabe. Pertsona gutxi batzuek mozkortuta sentituko dira, baina oso gutxik esnatuko dira automatikoki. Laster desagertuko da.
Beraz, ohiko erakunde medikoetan mediku profesionalek egiten duten bitartean, ez dago gehiegi kezkatu beharrik.
5. Ba al dago arriskurik anestesiarekin?
Egoera zehatza goian azaldu da, baina ezin da bermatu % 100ean arriskurik gabeko ebakuntza kliniko bat, baina gutxienez % 99,99 arrakastaz egin daiteke.
6. Tumore-markatzaileek, odol-ateraketek eta gorozki-okultoaren odol-analisiek ordezka al dezakete digestio-aparatuko endoskopia?
Ezin da! Oro har, digestio-aparatuaren baheketak gorozki-okultismoaren odolaren proba, lau urdaileko funtzio-proba, tumore-markatzaileak eta abar gomendatuko ditu. Bakoitzak bere erabilerak ditu:
7. Gorozki-okuluko odolaren proba: helburu nagusia digestio-aparatuan ezkutuko odoljarioa dagoen egiaztatzea da. Hasierako tumoreek, batez ere mikrokartzinomek, ez dute odoljariorik izaten hasierako fasean. Gorozki-okuluko odola positiboa izaten jarraitzen du eta arreta handia behar du.
8. Urdaileko funtzioaren proba: helburu nagusia gastrina eta pepsinogenoa egiaztatzea da, jariapena normala den zehazteko. Jendeak urdaileko minbizia izateko arrisku handia duen ala ez aztertzeko baino ez da. Anomaliak aurkitzen badira, gastroskopia berrikusi behar da berehala.
Tumore-markatzaileak: Balio jakin bat duela esan daiteke, baina ez da tumoreak bahetzeko erreferentzia bakar gisa erabili behar. Hantura batzuek tumore-markatzaileen igoera ere eragin dezaketelako, eta tumore batzuk normalak izaten jarraitzen dute erdiko eta azken faseetan egon arte. Beraz, ez duzu beldurrik izan behar maila altua badute, eta ezin dituzu alde batera utzi normalak badira.
9. Kapsula-endoskopiak, bario-otorduak, arnasketa-probak eta CTak ordezka al dezakete digestio-aparatuaren endoskopia?
Ezinezkoa da! Arnasketa-probak Helicobacter pylori infekzioaren presentzia bakarrik detektatu dezake, baina ezin du urdaileko mukosaren egoera egiaztatu; bario-irinak digestio-aparatuaren "itzala" edo eskema baino ez du ikus dezake, eta bere balio diagnostikoa mugatua da.
Kapsula endoskopia hasierako baheketa-metodo gisa erabil daiteke. Hala ere, lesio bat detektatu arren, erakartzeko, garbitzeko, detektatzeko eta tratatzeko ezintasunagatik, endoskopia konbentzionala beharrezkoa da bigarren mailako prozesuetarako, eta hori garestia da ordaintzeko.
CT azterketak balio diagnostiko jakin bat du digestio-aparatuko tumore aurreratuetarako, baina sentikortasun eskasa du minbizi goiztiarra, lesio prekanzerosoak eta digestio-aparatuko gaixotasun onberak orokorrean.
Hitz batean esanda, digestio-aparatuko minbizia goiz detektatu nahi baduzu, digestio-aparatuko endoskopia ordezkaezina da.
10. Egin al daiteke digestio-aparatuko endoskopia minik gabekoa batera?
Bai, kontuan izan behar da azterketa egin aurretik, mesedez, medikuari proaktiboki jakinarazi eta elektrokardiograma egin behar dela anestesia ebaluatzeko. Aldi berean, senide batek lagundu behar dizu. Gastroskopia anestesiarekin egiten bada eta gero kolonoskopia egiten bada, eta digestio-aparatuaren endoskopia minik gabeko batekin batera egiten bada, anestesia behin bakarrik hartzea kostatzen da, beraz, merkeagoa ere bada.
11. Bihotzeko arazoak ditut. Gastroenteroskopia egin al dezaket?
Egoeraren araberakoa da hori. Endoskopia ez da gomendagarria honako kasu hauetan:
1. Bihotz-biriketako nahasmendu larriak, hala nola arritmia larriak, miokardioko infartuaren jarduera-aldia, bihotz-gutxiegitasun larria eta asma, arnas gutxiegitasuna duten pertsonak, etzan ezin direnak, endoskopia jasan ezin dutenak.
2. Shock susmagarria eta bizi-zeinu ezegonkorrak dituzten pazienteak.
3. Buruko gaixotasuna edo desgaitasun intelektual larria duten eta endoskopiarekin lankidetzan aritu ezin diren pertsonak (gastroskopia minik gabekoa beharrezkoa bada).
4. Eztarriko gaixotasun akutua eta larria, non endoskopioa sartu ezin den.
5. Hestegorriaren eta urdailaren hantura korrosibo akutua duten pazienteak.
6. Torakoabdominal aortako aneurisma agerikoa eta iktusa (odoljarioarekin eta infartu akutuarekin) dituzten pazienteak.
7. Odolaren koagulazio anormala.
12. Zer da biopsia? Kalterik eragingo al dio urdailei?
Biopsia erabiltzeko da.biopsia pintzakehun zati txiki bat digestio-aparatutik atera eta patologiara bidaltzea urdaileko lesioen izaera zehazteko.
Biopsia prozesuan zehar, jende gehienak ez du ezer sentitzen. Batzuetan, sabela estutzen ari zaiela sentitzen dute, baina ia ez dute minik izaten. Biopsia ehunak arroz ale baten tamaina besterik ez du eta oso kalte txikia eragiten dio urdaileko mukosari. Gainera, ehuna hartu ondoren, medikuak gastroskopia baten bidez odoljarioa geldituko du. Azterketaren ondoren medikuaren argibideak jarraitzen badituzu, odoljario gehiago izateko probabilitatea oso txikia da.
13. Biopsia beharrak minbizia adierazten al du?
Ez, benetan ez! Biopsia egiteak ez du esan nahi zure gaixotasuna larria denik, baizik eta medikuak lesio-ehunaren zati bat ateratzen duela gastroenteroskopian zehar analisi patologikoa egiteko. Adibidez: polipoak, higadurak, ultzerak, hanturak, noduluak eta gastritis atrofikoa erabiltzen dira gaixotasunaren izaera, sakontasuna eta irismena zehazteko, tratamendua eta berrikuspena gidatzeko. Noski, medikuek minbizia dutela susmatzen diren lesioen biopsiak ere egiten dituzte. Beraz, biopsia gastroenteroskopiaren diagnostikoa laguntzeko baino ez da, biopsiatik ateratako lesio guztiak ez dira lesio gaiztoak. Ez kezkatu gehiegi eta itxaron pazientziaz patologiaren emaitzen zain.
Badakigu jende askok digestio-aparatuko endoskopiarekiko duen erresistentzia sena dela, baina benetan espero dut digestio-aparatuko endoskopiari arreta jartzea. Uste dut galdera-erantzun hau irakurri ondoren, argiago ulertuko duzula.
Gu, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Txinako fabrikatzaile bat gara, kontsumigarri endoskopikoetan espezializatua, hala nola biopsia pintzak, hemoclip, polipoen tranpa, eskleroterapia orratza, ihinztadura-kateterra, zitologia eskuilak,gida-haria, harriak berreskuratzeko saskia, sudur-hodietako drainatze-kateterraetab. oso erabiliak direnakEMR, ESD,ERCPGure produktuak CE ziurtagiria dute, eta gure lantegiak ISO ziurtagiria dute. Gure produktuak Europara, Ipar Amerikara, Ekialde Hurbilera eta Asiako zati batera esportatu dira, eta bezeroen aitortza eta laudorioak jaso dituzte!
Argitaratze data: 2024ko apirilaren 2a