Hesteetako polipoak kentzeko teknikak: polipo pedunkulatuak

Zurtoinaren poliposiari aurre egitean, endoskopistei eskakizun handiagoak ezartzen zaizkie lesioaren ezaugarri anatomikoengatik eta eragiketa-zailtasunengatik.

Artikulu honek azaltzen du nola hobetu daitezkeen ebakuntza endoskopikoen trebetasunak eta nola murriztu ebakuntza osteko konplikazioak posizioa doitzeko eta ligadura prebentiboa bezalako neurrien bidez.

1. HSPren lesio moldagarriak: lesio pedunkulatuak

Zurtoinaren lesioetan, lesioaren burua zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa da grabitatearen eragina, eta horrek askotan zaildu egiten du tranpak pedikulua zehatz-mehatz estaltzea. Kasu honetan, posizioaren doikuntza erabil daiteke ikus-eremua hobetzeko eta ebakuntzarako posizio onena aurkitzeko, horrela ebakuntzaren zehaztasuna bermatuz.

2. Odoljario arriskua eta prebentziozko ligaduraren garrantzia

Lesio pedikulatuen zurtoina normalean odol-hodi lodiz lagunduta egoten da, eta zuzeneko ebakidurak odoljario masiboa eragin dezake eta hemostasia zaildu. Beraz, pedikuluen ligadura profilaktikoa gomendatzen da ebakidura egin aurretik.

Ligadura-metodoetarako gomendioak

Klipa erabiltzea

Klip luzeak pedikuluaren oinarritik ahalik eta hurbilen jarri behar dira, ondorengo tranpa-eragiketak errazteko. Gainera, ebaki aurretik, ziurtatu behar da lesioa gorri ilun bihurtzen dela odol-blokeoagatik, bestela klip gehigarriak gehitu behar dira odol-fluxua gehiago blokeatzeko.

Oharra: Saihestu tranpa eta klipari energia ematea ebakitzean, zulatzeko arriskua sor baitezake.

 hemoclip

Tranpa bat erabiltzea

Nylonezko begizta baten atxikipenak pedikulua mekanikoki guztiz lotu dezake, eta odoljarioa eraginkortasunez blokeatu dezake pedikulua nahiko lodia bada ere.

Eragiketa teknikak hauek dira:

1. Zabaldu nylonezko eraztuna lesioaren diametroa baino zertxobait handiagoa den tamainara (saihestu gehiegi zabaltzea);

2. Erabili endoskopia lesioaren burua nylonezko begiztatik pasatzeko;

3. Nylonezko eraztuna pedikuluaren oinarrian dagoela baieztatu ondoren, arretaz estutu pedikulua eta askatzeko eragiketa osatu.

Polipoen tranpa

Erresekzioaren neurriak

A. Ziurtatu nylonezko begizta ez dela inguruko ehunean trabatzen.

B. Nylonezko eraztuna eroriko delakoan bazaude, klip bat jar diezaiokezu oinarrian edo ebakuntza-gunean, ebakuntza osteko odoljarioa saihesteko.

3. Eragiketa-urrats espezifikoak

(1) Pintzak erabiltzeko aholkuak

Klip luzea hobesten da eta pedikuluaren oinarrian jartzen da, klipak tranparen funtzionamenduan oztopatu ez dezan ziurtatuz.

Berretsi lesioa gorri ilun bihurtu dela odol-oztopo baten ondorioz erresekzio-eragiketa egin aurretik.

(2) Nylonezko atxikipen-eraztuna erabiltzeko aholkuak

1. Zabaldu nylonezko eraztuna lesioaren diametroa baino zertxobait handiagoa den tamainara, gehiegi ireki ez dadin.

2. Erabili endoskopioa lesioaren burua nylonezko begiztatik pasatzeko eta ziurtatu nylonezko begizta osorik dagoela.

Pedikulua guztiz inguratu.

3. Poliki-poliki estutu nylonezko begizta eta arretaz ziurtatu inguruko ehunik ez dagoela inplikatuta.

4. Aurrez finkatu ondoren, azkenik baieztatu posizioa eta osatu nylonezko begiztaren ligadura.

(3) Ebakuntza osteko odoljarioaren prebentzioa

Nylonezko eraztun iraunkorraren erorketa goiztiarra saihesteko, klip gehigarriak gehi daitezke erresekzioaren oinarrian, ebakuntza osteko odoljarioaren arriskua are gehiago murrizteko.

Laburpena eta iradokizunak

Grabitatearen eraginari irtenbidea: Gorputzaren posizioa doituz, ikusmen-eremua optimizatu daiteke eta eragiketa erraztu. Ligadura prebentiboa: Klip bat edo nylonezko eraztun bat erabiliz, ebakuntzan zehar eta ondoren odoljarioa izateko arriskua eraginkortasunez murriztu dezake. Eragiketa eta berrikuspen zehatza: Jarraitu zorrotz ebakuntza-prozesua eta berrikusi ebakuntzaren ondoren garaiz lesioa guztiz kendu dela eta konplikaziorik ez dagoela ziurtatzeko.

Gu, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Txinako fabrikatzaile bat gara, kontsumigarri endoskopikoetan espezializatua, hala nolabiopsia pintzak, hemoclip, polipoen tranpa, eskleroterapia orratza, ihinztadura-kateterra, zitologia eskuilak, gida-hari, harriak berreskuratzeko saskia, sudur-hodietako drainatze-kateterraetab. oso erabiliak direnakEMR, ESD, ERCPGure produktuak CE ziurtagiria dute, eta gure lantegiak ISO ziurtagiria dute. Gure produktuak Europara, Ipar Amerikara, Ekialde Hurbilera eta Asiako zati batera esportatu dira, eta bezeroen aitortza eta laudorioak jaso dituzte!