I.Gaixoaren prestaketa
1. Atzerriko objektuen kokapena, izaera, tamaina eta zulaketa ulertzea
Hartu lepoaren, bularraren, aurreaurreko eta alboko ikuspegien edo sabelaren erradiografia arruntak edo CT eskaneoak, behar den moduan gorputz arrotzaren zulaketaren kokapena, izaera, forma, tamaina eta presentzia ulertzeko, baina ez egin bario-enara. azterketa.
2. Baraualdia eta uretako baraualdia
Normalean, pazienteek 6 eta 8 orduz barau egiten dute urdaileko edukia husteko, eta baraualdia eta uretako baraualdia behar bezala lasaitu daitezke larrialdiko gastroskopia egiteko.
3. Anestesiarako laguntza
Anestesia orokorrean edo endotrakealean operatu behar dira haurrak, buru-nahasteak dituztenak, kooperatibarik ez dutenak edo preso dauden gorputz arrotz, gorputz arrotz handiak, gorputz arrotz anitz, gorputz arrotz zorrotzak edo zailak edo denbora luzea duten ebakuntza endoskopikoak dituztenak. intubazioa anestesiologo baten laguntzarekin.Kendu objektu arrotzak.
II.Ekipamendua prestatzea
1. Endoskopioaren hautaketa
Aurrera begirako gastroskopia mota guztiak daude eskuragarri.Gorputz arrotza kentzea zaila dela kalkulatzen bada edo gorputz arrotza handia bada, portu bikoitzeko gastroskopia kirurgikoa erabiltzen da.Kanpoko diametro txikiagoa duten endoskopioak haurrentzat eta haur txikientzat erabil daitezke.
2. Pintza hautatzea
Batez ere gorputz arrotzaren tamainaren eta formaren araberakoa da.Gehien erabiltzen diren tresnak honako hauek dira: biopsia-pintza, amarrua, hiru barailezur-pintza, pinza laua, gorputz arrotza (arratoi-hortz-pintza, masailezur-aho-pintza), harriak kentzeko saskia, harriak kentzeko sare-poltsa, etab.
Gorputz arrotzaren tamainaren, formaren, motaren eta abarren arabera zehaztu daiteke tresnaren aukera.Literaturaren arabera, arratoi-hortz-pintza dira gehien erabiltzen direnak.Arratoi-hortzen pintzen erabilera-tasa erabiltzen diren tresnen % 24,0 ~ 46,6 da, eta amarruak % 4,0 ~ % 23,6 dira.Orokorrean uste da amarruak hobeak direla haga luze itxurako gorputz arrotzetarako.Esaterako, termometroak, hortzetako eskuilak, banbu-txikiak, boligrafoak, koilareak, etab., eta amarruak estalitako muturraren posizioak ez du 1 cm baino gehiago izan behar, bestela zaila izango da kardiatik irtetea.
2.1 Hagaxka formako gorputz arrotzak eta gorputz arrotz esferikoak
Gainazal leuna eta kanpo-diametro mehea duten hagaxka formako objektu arrotzetarako, esate baterako, hortzetakoak, erosoagoa da hiru baraileko aliketak, arratoi-hortzak, aliketak lauak eta abar aukeratzea;objektu arrotz esferikoetarako (adibidez, nukleoak, beirazko bolak, botoi-pilak, etab.), erabili harriak kentzeko saski bat edo harriak kentzeko sare-poltsa bat haiek kentzeko Nahiko zaila da irristatzea.
2.2 Gorputz arrotz luze eta zorrotzak, janari-multzoak eta urdaileko harri erraldoiak
Gorputz arrotz zorrotz luzeetarako, gorputz arrotzaren ardatz luzea lumen luzerako ardatzarekiko paraleloa izan behar da, mutur zorrotza edo mutur irekia beherantz begira jarrita, eta airea injektatzen duzun bitartean erretiratuz.Eraztun formako gorputz arrotzetarako edo zulodun gorputz arrotzetarako, seguruagoa da horiek kentzeko hariztatzeko metodoa erabiltzea;
Elikagai-multzoak eta urdaileko harri erraldoietarako, ziztada-pintza erabil daiteke horiek birrintzeko eta, ondoren, hiru barailezur-pintza edo amarru batekin kendu.
3. Babes-ekipoak
Erabili babes-gailuak ahalik eta gehien kentzen zailak diren eta arriskutsuak diren objektu arrotzetarako.Gaur egun, erabili ohi diren babes-gailuek tapoi gardenak, kanpoko hodiak eta babes-estalkiak dira.
3.1 Txano gardena
Gorputz arrotzak kentzeko operazioan, lente endoskopikoaren amaieran kapa garden bat erabili behar da ahal den neurrian mukosa gorputz arrotzak urratu ez dezan, eta hestegorria zabaltzeko gorputz arrotzak aurkitzen duen erresistentzia murrizteko. kendu egiten da.Gorputz arrotza estutzen eta ateratzen ere lagun dezake, eta hori onuragarria da gorputz arrotza kentzeko.Atera.
Hestegorriaren bi muturretako mukosan txertatutako banda-formako gorputz arrotzetarako, txapel garden bat erabil daiteke hestegorriko mukosa gorputz arrotzaren mutur baten inguruan astiro-astiro bultzatzeko, gorputz arrotzaren mutur bat hestegorriko mukosaren hormatik irten dadin. saihestu zuzeneko kentzeak eragindako hestegorriko zulaketa.
Txapel gardenak tresnaren funtzionamendurako leku nahikoa ere eman dezake, hau da, gorputz arrotzak detektatzeko eta kentzeko erosoa da lepoko lepoko segmentu estuan.
Aldi berean, txano gardenak presio negatiboaren xurgapena erabil dezake elikagai-multzoak xurgatzen laguntzeko eta ondorengo prozesatzea errazteko.
3.2 Kanpoko karkasa
Hestegorria eta heste-urdail-junturako mukosa babesten dituen bitartean, kanpoko hodiak gorputz arrotz luze, zorrotz eta anitzen endoskopioa kentzea eta elikagai-multzoak kentzea errazten du, eta horrela, goiko gastrointestinalaren gorputz arrotz kentzean konplikazioen intzidentzia murrizten du.Tratamenduaren segurtasuna eta eraginkortasuna areagotzea.
Haurretan ez dira ohiko hodiak erabiltzen, txertatzean hestegorria kaltetzeko arriskua baita.
3.3 Babes-estalkia
Jarri babes-estalkia goitik behera endoskopioaren aurreko muturrean.Objektu arrotza estutu ondoren, irauli babes-estalkia eta bildu objektu arrotza endoskopioa ateratzean, objektu arrotzak saihesteko.
Digestio-hodiko muki-mintzarekin kontaktuan jartzen da eta babes-eginkizuna betetzen du.
4. Goi-hesteetako gastrointestinalaren gorputz arrotz mota desberdinetarako tratamendu-metodoak
4.1 Elikagai-masak hestegorrian
Txostenek iradokitzen dute hestegorriko elikagai-masa txikienak astiro-astiro urdailean sartu eta modu naturalean isurtzeko utz daitezkeela, hau sinplea, erosoa eta konplikazioak sor ditzaketela.Gastroskopiaren aurrerapen-prozesuan zehar, inflazio egokia sar daiteke hestegorriko lumen, baina paziente batzuek hestegorriko tumore gaiztoak edo esofago osteko estenosi anastomotikoa izan dezakete (1. irudia).Erresistentzia badago eta bortizki bultzatzen baduzu, presio gehiegi eginez gero, zulatzeko arriskua areagotuko da.Harriak kentzeko saski bat edo harriak kentzeko poltsa sare bat erabiltzea gomendatzen da gorputz arrotza zuzenean kentzeko.Elikagai-boloa handia bada, gorputz arrotz pinza, amarrua eta abar erabil ditzakezu zatitu aurretik birrintzeko.Atera.
1. irudia Hestegorriko minbiziaren ebakuntzaren ondoren, pazienteari hestegorriko estenosia eta elikagai-bolusaren atxikipena izan ziren.
4.2 Objektu arrotz laburrak eta latzak
Gorputz arrotz labur eta kamuts gehienak gorputz arrotz pinza, amarru, harria kentzeko saskien, harriak kentzeko sare poltsen eta abarren bidez kendu daitezke (2. irudia).Hestegorriko gorputz arrotza zuzenean kentzen zaila bada, urdailean sartu daiteke bere posizioa doitzeko eta gero kentzen saiatzeko.Urdailean > 2,5 cm-ko diametroa duten gorputz arrotz motzak eta kamutsak zailagoak dira pilorotik igarotzen, eta esku-hartze endoskopikoa ahalik eta azkarren egin behar da;urdailean edo duodenoan diametro txikiagoa duten gorputz arrotzek ez badute kalte gastrointestinala erakusten, isurketa naturalaren zain egon daitezke.3-4 aste baino gehiago irauten badu eta oraindik ezin bada alta eman, endoskopikoki kendu behar da.
2. Irudia Plastikozko objektu arrotzak eta kentzeko metodoak
4.3 Atzerriko gorputzak
≥6 cm-ko luzera duten objektu arrotzak (esaterako, termometroak, hortzetako eskuilak, banbu-txikiak, boligrafoak, koilareak, etab.) ez dira erraz isurtzen modu naturalean, beraz, amarru edo harrizko saski batekin biltzen dira sarri.
Mutur bat estaltzeko amarrua erabil daiteke (muturretik 1 cm baino gehiagora), eta ateratzeko txano garden batean jarri.Kanpoko kanula-gailu bat ere erabil daiteke gorputz arrotza harrapatzeko eta, ondoren, leunki erretiratzeko kanpoko kanulara mukosa kaltetu ez dadin.
4.4 Objektu arrotz zorrotzak
Objektu arrotz zorrotzei, hala nola arrain-hezurrak, hegazti-hezurrak, dentadurak, data-hobiak, hortz-zuloak, paper-klipak, bizar-xaflak eta pilulen kaxa-bilgarriei (3. irudia) arreta nahikoa eman behar zaie.Muki-mintzak eta odol-hodiak erraz kalte ditzaketen eta zulaketa bezalako konplikazioak sor ditzaketen objektu arrotz zorrotzak arretaz tratatu behar dira.Larrialdietako kudeaketa endoskopikoa.
3. irudia Objektu arrotz zorrotzen mota desberdinak
Mutur baten azpian gorputz arrotz zorrotzak kentzeanoskopioa, erraza da digestio-hodiko mukosa urratzea.Tapa garden bat erabiltzea gomendatzen da, lumena guztiz agerian utzi dezakeena eta horma urratzea ekiditeko.Saiatu gorputz arrotzaren muturra lente endoskopikoaren amaierara hurbiltzen, gorputz arrotzaren mutur bat jarri dadin. Jarri txano gardenean, erabili gorputz arrotz pinza edo amarru bat gorputz arrotza harrapatzeko, eta gero saia zaitez gorputz arrotzaren luzetarako ardatza hestegorriarekiko paralelo mantentzen esparrutik atera aurretik.Hestegorriaren alde batean txertatutako gorputz arrotzak kendu daitezke endoskopioaren aurreko muturrean tapoi garden bat jarriz eta poliki-poliki hestegorriko sarreran sartuz.Bi muturretan hestegorriko barrunbean txertatutako gorputz arrotzetarako, azaleko mutur txertatua askatu behar da lehenik, normalean hurbileko aldean, atera beste muturra, egokitu objektu arrotzaren norabidea, buruaren amaiera gardenean sartuta egon dadin. txapela, eta atera.Edo gorputz arrotza erdian mozteko laser-aiztoa erabili ondoren, gure esperientzia aorta-arkua edo bihotzaren aldea askatzea da lehenik, eta gero etapaka kentzea.
a.Dentadura: jatean, eztulan edo hitz egiten deneang, pazienteak ustekabean hortz-hortza eror daitezke, eta, ondoren, goiko digestio-traktuan sar daitezke irensteko mugimenduekin.Bi muturretan metalezko lokarriak dituzten hortz zorrotzak erraz sartzen dira digestio-hodiko hormetan, eta kentzea zaila da.Tratamendu endoskopiko konbentzionala huts egiten duten pazienteentzat, clamping tresna ugari erabil daitezke kanal bikoitzeko endoskopiapean kentzen saiatzeko.
b. Data-hobiak: hestegorrian txertatutako data-hobiak bi muturretan zorrotzak izan ohi dira, eta horrek konplikazioak sor ditzake mukosaren kalteak bezalakoak.e, odoljarioa, tokiko infekzio supuratiboa eta zulaketa denbora laburrean, eta larrialdiko tratamendu endoskopikoarekin tratatu behar da (4. irudia).Hesteetako lesiorik ez badago, urdaileko edo duodenoko data harri gehienak 48 orduko epean kanpora daitezke.Naturalean kanporatu ezin direnak ahalik eta azkarren kendu behar dira.
4. irudia Jujube nukleoa
Lau egun geroago, gaixoari gorputz arrotz bat diagnostikatu zioten beste ospitale batean.CTk gorputz arrotz bat erakutsi zuen hestegorrian zulaketarekin.Bi muturretako jujubearen nukleo zorrotzak endoskopiapean kendu ziren eta gastroskopia berriro egin zen.Hestegorriaren horman fistula bat sortu zela aurkitu zen.
4.5 Objektu arrotz handiagoak ertz luzeak eta ertz zorrotzak dituztenak (5. irudia)
a.Instalatu kanpoko hodia endoskopioaren azpian: sartu gastroskopioa kanpoko hodiaren erditik, kanpoaldeko hodiaren beheko ertza gastroskopioaren zati kurbatuaren goiko ertzetik gertu egon dadin.Sartu ohiko gastroskopioa gorputz arrotzetik gertu.Sartu tresna egokiak biopsiaren hoditik, hala nola zepoak, gorputz arrotz pinzak, etab. Objektu arrotza hartu ondoren, jarri kanpoko hodian, eta gailu osoa ispiluarekin batera irtengo da.
b.Etxeko muki-mintzaren babes-estalkia: erabili gomazko eskularru medikoen erpuruzko estalkia etxeko endoskopioaren aurrealdeko babes-estalkia egiteko.Moztu eskularruaren erpuruaren erroaren alkan zehar tronpeta forman.Ebaki zulo txiki bat hatz puntan, eta pasa ispiluaren gorputzaren aurreko muturra zulo txikitik.Erabili gomazko eraztun txiki bat gastroskopioaren aurrealdeko muturretik 1,0 cm-ra finkatzeko, jarri berriro gastroskopioaren goiko muturrean eta bidali gastroskopioarekin batera gorputz arrotz batera.Hartu gorputz arrotza eta, ondoren, atera gastroskopioarekin batera.Babes-manuka naturalki gorputz arrotz aldera mugituko da erresistentzia dela eta.Norabidea alderantzikatzen bada, objektu arrotzen inguruan bilduko da babesteko.
5. Irudia: Arrain-hezur zorrotzak endoskopikoki kendu ziren, mukosaren urradurarekin
4.6 Gai arrotz metalikoak
Ohiko pintzez gain, gorputz arrotz metalikoak xurgatuz kendu daitezke gorputz arrotz magnetikoarekin.Arriskutsuagoak edo kentzeko zailagoak diren gorputz arrotz metalikoak X izpien fluoroskopia bidez endoskopikoki trata daitezke.Harriak kentzeko saski bat edo harriak kentzeko sare-poltsa erabiltzea gomendatzen da.
Txanponak ohikoagoak dira haurren digestio-aparatuko gorputz arrotzen artean (6. irudia).Hestegorriko txanpon gehienak modu naturalean pasa daitezkeen arren, hautazko tratamendu endoskopikoa gomendatzen da.Haurrak ez dira hain kooperatiboak direnez, haurrengan gorputz arrotzen kenketa endoskopikoa anestesia orokorrean egiten da onena.Txanpona kentzen zaila bada, urdailean sartu eta gero atera daiteke.Urdailean sintomarik ez badago, naturalki kanporatu arte itxaron dezakezu.Txanpona 3-4 aste baino gehiago geratzen bada eta kanporatzen ez bada, endoskopikoki tratatu behar da.
6. Irudia Metalezko txanponak gai arrotzak
4.7 Gai arrotz korrosiboak
Gorputz arrotz korrosiboek erraz eragin dezakete digestio-hodian kalteak edo nekrosiak ere.Larrialdiko tratamendu endoskopikoa beharrezkoa da diagnostikoa egin ondoren.Pilak dira gorputz arrotz korrosiborik ohikoena eta 5 urtetik beherako haurrengan gertatzen dira sarri (7. irudia).Hestegorria kaltetu ondoren, hestegorriko estenosia sor dezakete.Endoskopia aste gutxiren buruan berrikusi behar da.Zorrotza sortzen bada, hestegorria ahalik eta azkarren hedatu behar da.
7. Irudia Baterian dagoen objektu arrotza, gezi gorriak objektu arrotzaren kokapena adierazten du
4.8 Gai arrotz magnetikoak
Gorputz arrotz magnetiko anitz edo metalarekin konbinatutako gorputz atzerri magnetikoen goiko traktu gastrointestinalean daudenean, objektuek elkar erakartzen dute eta digestio-hodiko hormak konprimitzen dituzte, eta horrek erraz sor ditzake nekrosi iskemikoa, fistula sortzea, zulatzea, oztopoa, peritonitisa eta beste lesio gastrointestinal larri batzuk., larrialdiko tratamendu endoskopikoa eskatzen duena.Objektu arrotz magnetiko bakarrak ere kendu behar dira ahalik eta azkarren.Ohiko pintzez gain, gorputz arrotz magnetikoak xurgatuta kendu daitezke gorputz arrotz magnetikoarekin.
4.9 Gorputz arrotzak sabelean
Gehienak presoek nahita irentsi dituzten metxeroak, burdinazko hariak, iltzeak eta abar dira.Gorputz arrotz gehienak luzeak eta handiak dira, kardiatik igarotzen zailak dira eta muki-mintza erraz urratu dezakete.Azterketa endoskopikoan gorputz arrotzak kentzeko arratoi-hortz-pintzarekin konbinatutako kondoiak erabiltzea gomendatzen da.Lehenik eta behin, sartu arratoi-hortz-pintza endoskopioaren aurreko muturrean biopsia endoskopikoko zulotik.Erabili arratoi-hortz-pintza kondoiaren behealdean gomazko eraztuna estutzeko.Ondoren, arratoi-hortz-pintza biopsiaren zulorantz atera, kondoiaren luzera biopsiaren zulotik kanpo geratu dadin.Minimiza ezazu ahalik eta gehien ikus-eremuan eragin gabe, eta gero sartu barrunbe gastrikoan endoskopioarekin batera.Gorputz arrotza aurkitu ondoren, sartu gorputz arrotza kondoian.Zaila bada kentzea, jarri kondoia urdaileko barrunbean eta erabili arratoi-hortzen pinzak gorputz arrotza estutzeko eta sartu. Kondoiaren barruan, erabili arratoi-hortzen aliketak kondoia estutzeko eta atera ezazu batera. ispilua.
4.10 Urdaileko harriak
Gastrolitoak landare gastrolito, animalien gastrolito, drogak eragindako gastrolito eta gastrolito mistoetan banatzen dira.Gastrolito begetatiboak dira ohikoenak, gehienbat kaki, elorri, neguko datilak, mertxikak, apioa, kelp eta kokoak urdaila hutsik jateak eragindakoak.Abereek eragindakoa. Landare-oinarritutako gastrolitoek, esate baterako, kakiek, elorriek eta jujubeek azido tanikoa, pektina eta goma dituzte.Azido gastrikoaren eraginez, uretan disolbaezin den azido taniko proteina sortzen da, pektina, oietako, landare-zuntz, zuritu eta muina lotzen dituena.Urdaileko harriak.
Harri gastrikoek presio mekanikoa egiten dute urdaileko horman eta azido urdaileko jariapena areagotzen dute, eta horrek erraz sor ditzake urdaileko mukosaren higadura, ultzerak eta baita zulaketa ere.Urdaileko harri txiki eta bigunak sodio bikarbonatoarekin eta beste droga batzuekin disolbatu daitezke eta, ondoren, modu naturalean kanporatzen utzi.
Tratamendu medikoa huts egiten duten pazienteentzat, harrien kenketa endoskopikoa da lehen aukera (8. irudia).Tamaina handia dela-eta endoskopiapean zuzenean kentzen zailak diren harri gastrikoetarako, gorputz arrotz pinzak, amarruak, harriak kentzeko saskiak eta abar erabil daitezke harriak zuzenean birrintzeko eta gero kentzeko;Birrindu ezin daitekeen ehundura gogorra dutenentzat, harrien ebaketa endoskopikoa kontuan hartu daiteke, Laser litotripsia edo maiztasun handiko litotripsia elektrikoaren tratamendua, hautsi eta gero harri gastrikoa 2 cm baino gutxiago dagoenean, erabili hiru atzapar pinza edo gorputz arrotza. ahalik eta gehien kentzeko.Kontuz ibili behar da 2 cm-tik gorako harriak urdailetik heste barrunbean isur ez daitezen eta heste-obstrukzioa eragitea.
8. Irudia Urdaileko harriak
4.11 Droga-poltsa
Droga-poltsaren hausturak arrisku hilgarria izango du eta tratamendu endoskopikorako kontraindikazioa da.Modu naturalean isurtzeko gai ez diren pazienteek edo droga-poltsaren haustura dutela susmatzen dutenek aktiboki ebakuntza egin behar dute.
III.Konplikazioak eta tratamendua
Gorputz arrotzaren konplikazioak izaerarekin, formarekin, egoitza-denborarekin eta medikuaren operazio-mailarekin lotuta daude.Konplikazio nagusiak hestegorriko mukosaren lesioa, odoljarioa eta zulaketa-infekzioa dira.
Gorputz arrotza txikia bada eta ateratzen denean mukosaren kalte nabaririk ez badago, ebakuntzaren ondoren ez da ospitaleratzea beharrezkoa, eta 6 orduz barau egin ondoren dieta leuna jarraitu daiteke.Esofagoko mukosaren lesioak dituzten pazienteentzat, glutamina pikor, aluminio fosfato gel eta mukosa babesteko beste agente tratamendu sintomatikoa eman daiteke.Beharrezkoa izanez gero, baraualdia eta elikadura periferikoa eman daiteke.
Mukosaren kaltea eta odoljarioa nabaria duten pazienteentzat, tratamendua ikusmen endoskopiko zuzenaren pean egin daiteke, esate baterako, izotz-hotzean norepinefrina soluzio salinoa edo titaniozko klipak endoskopikoak zauria ixteko.
Ebakuntza aurreko CTk gorputz arrotza hestegorriko horman barneratu duela iradokitzen duten pazienteentzat, gorputz arrotza 24 ordu baino gutxiago geratzen bada eta CTk ez badu abzeso-formaziorik aurkitzen hestegorriko lumetik kanpo, tratamendu endoskopikoa zuzenean egin daiteke.Gorputz arrotza endoskopiotik kendu ondoren, titaniozko klip bat erabiltzen da zulaketa-gunean hestegorriaren barruko horma estutzeko, eta horrek odoljarioa geldiarazi dezake eta aldi berean hestegorriaren barruko horma itxi dezake.Urdail-hodi bat eta elikadura-hodi jejunala jartzen dira endoskopioaren ikusmen zuzenaren pean, eta pazientea ospitaleratzen da tratamendua jarraitzeko.Tratamenduak tratamendu sintomatikoa barne hartzen du, hala nola, baraua, urdail-hesteetako deskonpresioa, antibiotikoak eta elikadura.Aldi berean, gorputz-tenperatura bezalako bizi-seinaleak gertutik ikusi behar dira, eta lepoko larruazalpeko enfisema edo enfisema mediastinala bezalako konplikazioen agerpena kirurgia ondorengo hirugarren egunean behatu behar da.Iodo-uraren angiografiak isuririk ez dagoela erakutsi ondoren, jatea eta edatea baimendu daiteke.
Gorputz arrotza 24 ordu baino gehiagoz mantendu bada, sukarra, hotzikarak eta globulu zurien kopurua nabarmen igotzen badira, infekzio-sintomak gertatzen badira, CTk hestegorrian abszeso extraluminal bat sortu dela erakusten badu edo konplikazio larriak gertatu badira. , pazienteak kirurgiara eraman behar dira tratamendua garaiz.
IV.Neurriak
(1) Zenbat eta denbora gehiago egon gorputz arrotza hestegorrian, orduan eta zailagoa izango da ebakuntza eta orduan eta konplikazio gehiago sortuko dira.Beraz, larrialdiko esku-hartze endoskopikoa bereziki beharrezkoa da.
(2) Gorputz arrotza handia bada, forma irregularra edo erpinak baditu, batez ere gorputz arrotza hestegorriaren erdian eta arku aortikotik hurbil badago eta endoskopiaz kentzea zaila bada, ez ezazu indarrez tira. kanpora.Hobe da diziplina anitzeko kontsulta eta ebakuntzarako prestatzea.
(3) Esofago babesteko gailuen erabilera arrazionalak konplikazioen agerraldia murrizten du.
Gureaharrapatzeko pinza botatzekoendoskopio bigunekin batera erabiltzen da, giza gorputzaren barrunbean sartuz, hala nola arnasbideetan, hestegorrian, urdailean, hesteetan eta abar endoskopioko kanalaren bidez, ehunak, harriak eta gai arrotzak hartzeko eta baita stentak ateratzeko ere.
Argitalpenaren ordua: 2024-01-26